Впервые понятие болезни Пейрони ввел в 1743 году François Gigot de Peyronie, где он описал все симптомы искривления полового члена. Однако до настоящего времени причина болезни Пейрони остается неясной. Болезнь Пейрони характеризуется искривление полового члена, что часто сопровождается болезненной эрекцией  и наличием уплотнения (область фиброзной бляшки) полового члена. Часто болезнь Пейрони помимо внешнего дефекта характеризуется наличием эректильной дисфункции в результате потери кривизны полового члена во время эрекции, являющаяся результатом дискомфорта или невозможности совершения полового акта, или же в результате отсутствия семенной жидкости (спермы) дистальнее искривления полового члена из-за наличия фиброзной бляшки. На протяжении многих лет различные медикаментозные и хирургические методы лечения применялись по отношению к искривлению полового члена.

Болезнь Пейрони – болезнь, характеризующаяся искривлением полового члена, преимущественно в состоянии эрекции, и часто ассоциирующаяся  с пальпируемым уплотнением в области полового члена (фиброзная бляшка в белочной оболочке полового члена). Часто предшествует болезненная эрекция и может сочетаться с эректильной дисфункцией. Искривление полового члена наблюдается обычно в состоянии эрекции, но иногда случайно можно отметить искривление полового члена и в состоянии покоя, вне возбуждения. Фиброзная ткань, известная как бляшка, варьирует по твердости и иногда может кальцифицироваться.

Частота встречаемости болезни Пейрони

Частота болезни Пейрони равняется 0.39-3%. Однако, эта цифра недостоверна, так как многие мужчины предпочитают умалчивать о свои проблемах, а молодые люди смущаются. Недостоверное значение может быть в результате низкого обращения мужчин при наличии незначительных или умеренных симптомов.

Как правило, болезнь Пейрони встречается у мужчин в возрасте 40-70 лет.

В крупных исследованиях изучалась частота встречаемости болезни Пейрони. Опрашивали более 8000 мужчин, из которых у 3.2 % выявили наличие уплотнения в области полового члена. По возрасту заболевание распределилось следующим образом: 1.5 % у мужчин 30-39 лет, 3% в возрасте 40-49 лет, 3% у мужчин 50-59 лет, 4% у мужчин 60-69 лет, и 6.5% у мужчин старше 70 лет. Те, у кого обнаружили наличие фиброзной бляшки на половом члене, у 84 % мужчин наблюдалось искривление полового члена, у 47% болезненная эрекция, у 32% сочеталось и искривление полового члена, и болезненная эрекция, у 41% мужчин отмечалась эректильная дисфункция.

Как развивается болезнь Пейрони

Во время нормальной эректильной функции нейрогенная стимуляция приводит к релаксации гладкой мышечной ткани кавернозных тел и артерий кавернозных тел, в результате чего происходит кровенаполнение полового члена и трабекулярных пространств в кавернозных телах. Как результат, кровенаполненные кавернозные тела расширяются и растягивают окружающую белочную оболочку полового члена. Белочная оболочка полового члена представляет собой толстую растягивающуюся оболочку, состоящую из коллагена и эластических волокон нерегулярной формы. В норме растяжение в длину и ширину имеет свои максимальные границы, после чего дальнейшего растяжения не происходит.

В последствии растяжения происходят сжатие белочной оболочки и закрытие подоболочечных венул, которые проходят в оболочке и питают ее, способствующих оттоку крови из кавернозных тел. Следовательно, можно отметить, что отток крови из кавернозных тел не происходит легко, что приводит к увеличению внутрикавернозного гидростатического давления. Это повышенное давление позволяет половому члену стать ригидным (другими словами, возбужденным), пока  белочная оболочка не достигла максимальной длины и ширины.

При болезни Пейрони  ответ на воспаление характеризуется хронической лимфоцитарной и плазматической инфильтрацией белочной оболочки. Воспаление может быть результатом незначительной травмы полового члена, например, незамеченная травма, полученная во время полового акта. По мнению ряда ученых, во время полового акта может произойти расслаивание дорсальной и вентральной части белочной оболочки, приводя к воспалению, уплотнению, и отложению фибрина между слоями оболочки. Если образуется рубцовая ткань и внеклеточный матрикс вырабатывает больше коллагена, то происходит откладывание коллагена внутри белочной оболочки, приводя к  фиброзу и формированию бляшки.

Проводились исследования, и было продемонстрировано, что внутри белочной оболочки полового члена при болезни Пейрони откладывается именно коллаген 3 типа.

К трансформирующему бета-фактору роста относится цитокин, который участвует в репарации тканей и формированию рубцов. Так вот, было продемонстрировано связь данного цитокина и увеличение отложения коллагена в белочной оболочке у пациентов с болезнью Пейрони. В исследовании Gonzalez-Cadavid и Rajfer (2009), где использовались модели крыс для изучения отношения фибрина и трансформирующего фактора роста – бета (TGF-beta1). Выполнялось введениея либо TGF-beta1 или фибрина в белочную оболочку полового члена крыс. Авторам удалось получить и подтвердить некоторые выводы относительно роли микротравмы, цитокинов, миофибробластовы, и окислительного стресса в инициации и прогрессировании образования фиброзной бляшки. Среди ряда других выводов исследования следует отметить, что они также помогли охарактеризовать антифиброзный эффект длительного приема фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5) у данных пациентов.