Для того чтобы понимать, что собой представляет искривление полового члена и как выполняются те или иные методы лечения, необходимо иметь краткое представление о строении полового члена.
В половом члене различают корень, тело и головку полового члена; переднюю и заднюю поверхности. Корень полового члена скрыт под мошонкой, фиксирован к костям и диафрагме таза, являясь тем самым неподвижной частью полового члена. Тело и головка полового члена относится к подвижной части полового члена.
Половой член состоит из 2 кавернозных (пещеристых) тел и 1 губчатого тела. Они окружены сетью сосудов, фасциями и кожей.
Половой член покрыт 5 слоями:
Кавернозные тела представляют собой вытянутые цилиндры, заостряющиеся на концах. Кавернозные тела располагаются по обе стороны от срединного шва, соединяясь между собой на дорсальной и вентральной стороне полового члена, образуя углубления. На дорсальной стороне в образовавшемся углублении располагается губчатое тело полового тела, а на вентральной поверхности – сосуды. Кроме того, кавернозные тела покрыты белочной оболочкой, как на тыльной, так и на дорсальной поверхности полового члена. Во время эрекции кавернозные тела наполняются кровью и расширяются после адекватного расслабления гладкой мускулатуры при собственной нейронной стимуляции.
Губчатое тело полового члена длиннее и тоньше по сравнению с кавернозными телами. Губчатое тело располагается по срединной линии на дорсальной поверхности полового члена. Заканчивается губчатое тело головкой полового члена. Внутри губчатого тела проходит мочеиспускательный канал (уретра).
Белочная оболочка представляет собой плотный фиброзный слой, покрывающий кавернозные тела. Белочная оболочка состоит из 2 слоев эластичной ткани и коллагена. Данный слой придает половому члену ригидность, в результате повышения внутрикавернозного давления. Фиброзная бляшка при болезни Пейрони формируется именно внутри белочной оболочки, хотя бляшка также может распространяться и близлежащие ткани полового члена.
Половой член богато васкуляризован. Артериальную кровь половой член получает из внутренней срамной артерии, от которой отходят: артерия луковицы мочеиспускательного канала, артерия уретры, глубокая артерия полового члена и тыльная (дорсальная) артерия полового члена. Дорсальная артерия полового члена кровоснабжает кожу полового члена, фасции, кавернозные тела, головку и частично губчатое тело полового члена. Глубокая артерия полового члена проходят в толщу пещеристых тел, образуя густую сеть анастомозов с артериями противоположной стороны. Венозную кровь получает от главной вены – дорсальной вены полового члена. Различают поверхностные и глубокие вены, которые между собой сплетаются. Иннервация осуществляется посредством дорсального нерва полового члена, который разветвляется в коже кавернозных тел и головке. Поэтому необходимо помнить, что реконструктивные операции на половом члене могут повредить одну из мелких ветвей нерва, приведя к анестезии (отсутствие чувствительности) участка кожи полового члена.
Поверхностным слоем является фасция Дартос (мясистая оболочка мошонки). В состав фасции Дартос входит рыхлая соединительная ткань, что позволяет коже свободно и легко двигаться над половым членом. В этом слое проходят поверхностные вены полового члена. Также проходит поверхностная дорсальная вена, которая часто видна на поверхности кожи полового члена. Поверх фасции располагается кожа, которая также подвижна и собирается в складку у крайне плоти.
© Искривление полового члена, 2008-2011 г.
